정자 수 운동성 구조이상 자연임신 어려움 남성불임 치료

정자 수 운동성 구조이상 자연임신 어려움 남성불임 치료

 

 

 

남성불임은 임신을 원하는 부부에서 남성의 정자 수, 운동성, 구조 이상 등으로 인해 1년 이상 자연임신이 되지 않는 상태를 말하며, 전체 불임 원인의 약 40%를 차지합니다.

 

정자검사

 

남성불임 진단의 첫 단계는 정액검사입니다.

 

정자 수, 운동성, 형태, 농도, 생존률 등을 분석하며, 일반적으로 2~5일 금욕 후 채취한 정액으로 검사합니다. WHO 기준에 따르면 정상 정자 수는 1ml당 1500만 마리 이상이며, 운동성 정자가 40% 이상일 때 정상으로 판단합니다.

 

정자 상태는 스트레스, 흡연, 열 노출, 과도한 음주 등에 영향을 받기 때문에 한 번의 검사보다는 2회 이상 확인이 권장됩니다.

검사 항목	정상 기준 (WHO)
정자 수	1ml당 1500만 마리 이상
운동성	40% 이상
정자 형태	정상 형태 4% 이상
총 정액량	1.5ml 이상

대한비뇨의학회: 정자 이상 소견 남성의 70%가 생활습관 교정 후 개선 경험

 

불임 가능성

 

남성불임은 겉으로 드러나는 증상이 없기 때문에 많은 남성들이 자신의 상태를 모르고 지냅니다.

 

고환 통증, 정계정맥류, 성기능 장애, 테스토스테론 부족 등의 증상이 간접적인 불임 신호일 수 있습니다. 특히 1년 이상 자연임신이 되지 않거나 정액량이 줄고 묽어졌다면 정자 기능 이상을 의심해야 합니다.

 

나이가 많아질수록 정자 DNA 손상률이 높아져 임신율이 떨어지므로 조기 검사가 중요합니다.

의심 증상	내용
성기능 저하	발기부전, 사정량 감소
정계정맥류	고환 주변에 혈관 확장
정액 이상	묽거나 양이 현저히 적음
무증상	1년 이상 자연임신 실패

국내 불임센터 통계: 남성불임 환자 중 30%는 무증상이지만 검사상 이상 발견

 

자가진단

 

정확한 진단은 의료기관에서 이루어져야 하지만, 일부 자가진단 항목을 통해 불임 가능성을 예측할 수 있습니다.

 

사정 시 정액량이 매우 적거나 점성이 비정상적으로 높고, 성욕이나 발기 지속 시간이 눈에 띄게 줄어들었다면 정자 기능에 문제가 있을 수 있습니다.

 

고환 크기나 위치가 비대칭이거나 만졌을 때 통증이 느껴질 경우 정계정맥류 등 기질적 질환도 의심됩니다. 단, 자가진단은 참고용이며 반드시 전문가의 판단이 필요합니다.

자가진단 항목	위험 신호
정액량	1ml 미만
성욕 감소	지속적, 갑작스러운 저하
고환 통증	비틀린 느낌, 만졌을 때 아픔
사정 후 불쾌감	통증, 타는 느낌

남성건강학회: 자가진단을 통해 이상 징후를 인지한 환자 중 60%가 정액 이상 진단

 

치료법

남성불임의 치료는 원인에 따라 다양합니다.

 

호르몬 이상인 경우 약물이나 호르몬 보충 요법이 사용되며, 정계정맥류나 고환 기형은 수술적 교정이 필요할 수 있습니다. 감염에 의한 염증이 있을 경우 항생제 처방이 우선됩니다.

 

발기부전이 원인일 경우에는 PDE5 억제제 같은 성기능 개선 약물도 병행됩니다. 비수술적 방법으로는 보조생식술(인공수정, 체외수정) 등을 활용할 수 있으며, 생활습관 개선이 기본 치료에 병행됩니다.

치료 방법	적용 대상
호르몬 치료	FSH, LH 등 저하 환자
수술	정계정맥류, 정관 폐쇄
보조생식술	정자 수 낮거나 운동성 저하
약물치료	염증, 성기능 장애 동반 시

대한생식의학회: 정계정맥류 수술 후 정자 수·운동성 50% 이상 향상 사례 다수

 

개선방법

 

정자 건강을 개선하기 위해 가장 중요한 것은 생활습관 개선입니다.

 

금연, 절주, 규칙적인 운동, 충분한 수면, 스트레스 관리가 핵심이며, 노트북이나 온열기 등 고환 온도를 높이는 요인은 피해야 합니다. 항산화 성분이 풍부한 식단과 아연, 셀레늄, 코엔자임Q10 등의 보충제도 도움이 됩니다.

 

비만 남성의 경우 체중 감량만으로도 정자 수와 질이 크게 향상될 수 있습니다. 영양제 섭취와 함께 정기 검진도 병행하는 것이 바람직합니다.

개선 항목	권장 방법
흡연/음주	금연, 절주
체중	적정 체중 유지
영양소	아연, 셀레늄, 비타민 C/E
생활습관	수면, 스트레스 관리

WHO 남성건강 보고서: 비만 남성의 체중 감량 후 정자 운동성 30% 향상

 

검사비용

 

남성불임 검사의 기본인 정액검사는 비뇨기과나 난임클리닉에서 받을 수 있으며, 비용은 약 3만~8만 원 수준입니다.

 

추가로 호르몬 검사, 고환 초음파, 정관조영술 등을 시행할 경우 총 검사 비용은 10만~30만 원까지 소요될 수 있습니다. 보조생식술을 고려할 경우 정자 채취, 냉동보관 등의 추가 비용도 발생합니다.

 

실손보험 적용은 되지 않지만, 난임 진단서 발급 시 일부 건강보험 지원 혜택이 가능합니다.

검사 항목	예상 비용
정액검사	3만~8만 원
호르몬 검사	5만~10만 원
고환 초음파	5만~10만 원
정자 냉동 보관	1년 기준 약 20만 원

국내 난임클리닉 자료: 남성불임 검사 총 평균 비용 15만~25만 원 내외

 

남성불임은 더 이상 드문 질환이 아니며, 원인을 정확히 파악하고 적절한 치료와 생활습관 개선을 병행하면 높은 확률로 개선이 가능합니다.

 

조기 진단과 적극적인 대응이 부부의 임신 가능성을 높이는 가장 확실한 길입니다.