오랜 시간 눌려서 생기는 피부손상 욕창 증상 치료

오랜 시간 눌려서 생기는 피부손상 욕창 증상 치료

 

욕창은 지속적인 압력이나 마찰로 인해 피부와 하부 조직에 손상이 발생하는 질환입니다.

 

주로 장기간 침대에 누워 있는 환자나 이동이 어려운 사람에게 발생하며, 주로 엉덩이, 허리, 발꿈치 부위에 생깁니다.

 

욕창은 초기에는 경미한 피부 변화로 시작되지만, 치료하지 않으면 피부의 깊은 층까지 영향을 미쳐 심각한 감염과 조직 괴사를 일으킬 수 있습니다.

 

주요 증상

 

욕창의 주요 증상은 피부에 지속적인 압력으로 인해 발적, 부풀어 오름, 통증 등이 발생하는 것입니다.

 

초기에는 피부가 붉고 따가운 느낌이 있으며, 시간이 지나면 피부가 벗겨지거나 궤양이 생길 수 있습니다. 진행된 욕창은 피부의 깊은 층으로 확장되어 통증이 심하고, 악화되면 깊은 상처와 감염을 동반할 수 있습니다.

 

일부 경우에는 냄새와 고름이 나오기도 하며, 감염이 전신으로 퍼지면 패혈증을 일으킬 수 있습니다.

 

증상	설명
발적	피부가 붉어지고 따가운 느낌이 들며 초기 증상으로 나타남
부풀어 오름	피부가 부풀어 오르고, 시간이 지나면 궤양이 발생할 수 있음
고름 및 냄새	감염이 생기면 고름과 함께 악취가 발생할 수 있음
통증	상처가 깊어지면 통증이 심해짐

📊 대한보건의료학회: 욕창은 병원에 입원한 환자의 약 20%에서 발생하며, 예방 및 조기 발견이 치료에 중요한 역할을 합니다.

 

치료 방법

 

욕창 치료는 욕창의 단계에 따라 다르며, 가장 중요한 것은 압력을 줄이고 상처를 청결하게 유지하는 것입니다.

 

초기에는 상처를 깨끗이 씻고, 적절한 연고나 치료제를 사용하여 감염을 예방합니다. 더 심한 경우에는 병원에서 의사의 지도 하에 드레싱을 바꾸고, 수술을 통해 죽은 조직을 제거하는 치료가 필요할 수 있습니다.

 

또한, 압력을 줄이기 위한 특수 매트리스나 기구 사용이 권장됩니다. 각 단계에 맞는 치료를 통해 회복을 촉진할 수 있습니다.

 

치료 방법	설명
드레싱 변경	상처를 보호하고 감염을 예방하기 위해 정기적으로 드레싱을 변경
수술	죽은 조직을 제거하여 상처 회복을 촉진
특수 매트리스	압력을 분산시켜 더 이상 상처가 생기지 않도록 돕는 매트리스 사용
약물 치료	항생제나 진통제를 사용하여 감염을 막고 통증을 완화

📊 미국 피부과학회: 욕창 치료에 있어 적절한 드레싱과 매트리스 사용이 상처 치유에 큰 도움이 되는 것으로 보고됨

 

발병 원인

 

욕창은 지속적인 압력이나 마찰이 피부와 하부 조직에 가해지면서 발생합니다.

 

장기간 침대에 누워 있는 상태에서 압력이 지속적으로 가해지면 혈액 순환이 방해되어 피부 조직이 손상됩니다. 또한, 이동이 어려운 환자나 노약자에게 자주 발생하며, 비만이나 영양 상태가 불량한 경우에도 발병 위험이 높습니다.

 

그 외에도 배뇨와 배변을 자주 못 가리는 환자에서 습기와 마찰이 추가적인 위험 요소가 될 수 있습니다.

 

발병 원인	설명
장기간 누워 있음	오랜 시간 동안 같은 자세로 누워 있으면 압력이 가해져 발생
비만 및 영양 부족	비만이나 영양 부족은 피부가 약해져 욕창 발생 위험 증가
배뇨 및 배변 문제	배뇨나 배변을 잘 못 가리는 경우 습기와 마찰로 욕창 발생 가능성 높음
노약자	신체 기능이 약한 노인에게 자주 발생

📊 세계보건기구: 욕창은 75세 이상의 노인 환자에서 30% 이상 발생하며, 이로 인해 입원 기간이 길어지고 합병증이 발생할 수 있습니다.

 

효과 있는 예방법

 

욕창을 예방하려면 가장 중요한 것은 꾸준한 자세 변화입니다.

 

일정 시간마다 자세를 바꾸어 주고, 침대에 오래 누워 있을 경우 특수 매트리스나 쿠션을 사용해 압력을 분산시킬 수 있습니다. 또한, 피부를 청결하게 유지하고, 적절한 수분을 공급하여 피부가 건조하거나 습하지 않도록 관리해야 합니다.

 

영양이 부족한 경우, 적절한 영양 상태를 유지하는 것도 예방에 중요한 역할을 합니다. 이 외에도, 과도한 마찰을 피하고 피부에 상처가 생기지 않도록 조심해야 합니다.

 

예방법	설명
자세 변경	매 2시간마다 자세를 바꾸어 주어 압력을 분산시킴
피부 관리	피부를 청결하게 유지하고 건조하지 않게 관리
영양 관리	적절한 영양 섭취로 피부를 강화하고 면역력을 높임
특수 매트리스 사용	압력을 분산시키기 위해 특수 매트리스나 쿠션 사용

📊 한국건강보험공단: 욕창 예방을 위해 매 2시간마다 자세를 변경하는 것이 가장 효과적인 방법으로 보고됨

 

관련 질환

 

욕창과 관련된 질환으로는 당뇨병, 심혈관 질환, 영양 부족, 신경계 질환 등이 있습니다.

 

당뇨병 환자는 혈액 순환이 원활하지 않기 때문에 욕창이 잘 생깁니다. 또한, 심혈관 질환이나 신경계 질환이 있는 환자도 혈액 순환이나 신경 기능에 문제가 있어 욕창 발생 위험이 높습니다.

 

영양 상태가 불량하면 피부가 약해져 쉽게 상처가 나기 때문에 빈번히 욕창이 발생할 수 있습니다. 이들 질환을 가진 환자는 욕창에 대해 더 민감하게 관리해야 합니다.

 

관련 질환	특징
당뇨병	혈액 순환에 문제를 일으켜 욕창 발생 위험 증가
심혈관 질환	혈액 순환에 영향을 미쳐 욕창 발생 가능성 높음
영양 부족	피부가 약해져 욕창 발생 위험 증가
신경계 질환	감각 기능의 저하로 욕창 발생을 인지하지 못함

📊 대한노인병학회: 욕창은 당뇨병 환자에서 발생률이 3배 높고, 신경계 질환이 있는 환자에게서도 자주 발생한다고 보고됨