심한 생리통 생리혈 과다 빈혈 허리통증 증상 자궁선근증 치료

심한 생리통 생리혈 과다 빈혈 허리통증 증상 자궁선근증 치료

 

 

 

자궁선근증은 자궁 내막 조직이 자궁 근육층 안쪽으로 파고들며 두꺼워지고 통증과 출혈을 유발하는 질환입니다.

 

가임기 여성에게 흔하며, 생리통과 과다출혈로 일상생활에 불편을 줄 수 있습니다.

 

증상

 

자궁선근증의 대표적인 증상은 점점 심해지는 생리통과 생리 과다입니다.

 

생리 전부터 시작되는 복통은 진통제로도 조절되지 않으며, 덩어리 진 생리혈, 장기간 출혈, 빈혈을 동반할 수 있습니다. 또한 배뇨 시 통증, 골반 압박감, 허리 통증 등의 증상이 동반되기도 하며, 일부 환자는 성관계 시 통증을 느낄 수 있습니다.

 

증상은 시간이 지날수록 악화되며, 일상생활을 유지하기 힘든 경우도 많습니다.

주요 증상	설명
생리통	점점 심해지고 진통제 무반응
과다출혈	생리량 많고 덩어리 발생
복부 불편감	골반 압박감, 부풀어 오른 느낌
빈혈	출혈 지속으로 철분 결핍

📊 통계: 여성건강재단에 따르면 자궁선근증 환자의 약 75%가 점점 심해지는 생리통과 과다출혈을 경험하고 있습니다.

 

원인

 

자궁선근증의 정확한 원인은 아직 명확히 밝혀지지 않았지만, 주로 호르몬 불균형과 자궁 내막 세포의 비정상적인 침투가 원인으로 추정됩니다.

 

반복되는 생리와 자궁 수축, 출산, 제왕절개 등 자궁을 자극하는 경험이 있을 경우 위험이 증가할 수 있습니다. 유전적 소인, 면역체계 이상, 여성호르몬 과잉도 발병과 관련이 있습니다.

 

30대 후반에서 50대 여성에게 흔하며, 자궁근종이나 자궁내막증과 함께 나타나기도 합니다.

원인 요소	영향
호르몬 변화	에스트로겐 증가로 내막 조직 활성화
출산·수술 이력	자궁벽 손상 시 내막세포 침투 가능
유전적 요인	가족력 있는 경우 발병률 증가
면역 이상	세포 제거 기능 저하로 이상 위치 침착

📊 통계: 대한산부인과학회에 따르면 자궁선근증 환자의 약 60%는 출산 또는 제왕절개 경험이 있으며, 20%는 자궁근종을 동반합니다.

 

치료방법

 

자궁선근증의 치료는 증상의 정도와 환자의 가임력 유지 여부에 따라 달라집니다.

 

경증은 호르몬 치료나 피임약, 생리억제제로 증상을 완화할 수 있고, 중등도 이상일 경우 미레나(자궁 내 장치), GnRH 유사체 등 호르몬 억제 치료가 사용됩니다.

 

자궁이 많이 부어 있거나 약물에 반응하지 않는 경우 수술적 치료가 고려됩니다. 가임력이 필요 없는 경우 자궁절제술이 근본적인 해결책이 될 수 있습니다. 치료 후에도 정기적인 추적 관찰이 중요합니다.

치료 방법	설명
호르몬 치료	피임약, 미레나, GnRH 유사체 등
통증 조절	진통제, 비스테로이드 소염제 사용
보존적 수술	병변 제거 후 자궁 보존
자궁절제술	가임력 불필요 시 근본 치료

📊 통계: 자궁선근증 환자 중 약 40%가 호르몬 치료만으로 증상 개선을 경험하며, 20%는 자궁절제술로 증상이 완전히 사라졌다고 보고됩니다.

 

초음파소견

 

자궁선근증은 일반 초음파 검사에서도 어느 정도 진단이 가능하지만, 정밀 확인을 위해 질식 초음파 또는 MRI 검사가 사용됩니다.

 

초음파상 자궁근층이 불균질하게 두꺼워지고, 점상낭종이나 경계 불분명한 저음영 영역이 관찰되면 자궁선근증을 의심할 수 있습니다. 자궁이 일반보다 커져 있는 경우가 많고, 근종과 구분이 어려울 수 있어 추가 영상 검사가 필요합니다.

소견 항목	의미
근층 비대	자궁 근육층의 확장
낭종성 병변	점상낭종 관찰
불균질 음영	내막 침윤 추정
자궁 크기 증가	정상보다 1.5배 이상

📊 통계: 국내 대형 병원 MRI 분석 결과, 자궁선근증 환자의 약 85%에서 자궁 전벽 또는 후벽 비대와 저음영 낭종이 확인됐습니다.

 

수술후기

 

자궁선근증으로 수술을 받은 환자들의 후기에서 가장 많이 언급되는 부분은 생리통과 출혈량 감소입니다.

 

자궁절제술을 받은 경우 대부분 생리로 인한 고통에서 해방되었다는 반응이 많습니다. 반면 가임력을 고려해 보존수술을 선택한 경우, 증상이 재발하거나 일부 남아 있는 병변으로 인한 불편함이 지속될 수 있습니다.

 

회복 속도는 개인차가 있으며, 약 1~2주간은 일상생활에 제한이 따릅니다.

수술 종류	후기 요약
자궁절제술	출혈과 통증 완전 소실
병변 절제술	일부 증상 재발 가능
복강경 수술	회복 빠름, 흉터 작음
개복 수술	심한 병변일 때 사용, 회복 길어짐

📊 통계: 한국산부인과의사회 설문에 따르면 자궁절제술 환자의 90% 이상이 수술 후 만족감을 표현했으며, 복강경 수술 회복 평균일은 약 10일로 보고됐습니다.

 

생리통 심한이유

 

자궁선근증에서 생리통이 심한 이유는 자궁 내막 조직이 자궁 근육층 내부에 침투해 비정상적으로 자극을 주기 때문입니다.

 

이로 인해 자궁이 비정상적으로 수축하고, 프로스타글란딘이라는 통증 유발 물질이 과다 생성되어 강한 통증을 유발합니다. 또한 자궁이 부풀어 오르며 주변 장기나 신경을 눌러 통증을 더욱 심화시킵니다.

 

진통제로도 통증이 조절되지 않는 경우가 많으며, 생리 전부터 지속되는 경우도 흔합니다.

요인	설명
근육층 내 자극	자궁 내막 세포가 근육층 자극
호르몬 과민 반응	프로스타글란딘 과다
자궁 비대	내부 압력 증가
혈류 장애	출혈 및 압박으로 통증 심화

📊 통계: 국내 자궁질환 클리닉 통계에 따르면 자궁선근증 환자의 약 70%가 생리 전부터 진통제 없이 일상생활이 어려운 통증을 겪는다고 보고했습니다.