심장이 너무 느리게 뛰고 피로감 어지럼증 증상 서맥 치료

심장이 너무 느리게 뛰고 피로감 어지럼증 증상 서맥 치료

 

 

 

서맥은 심장이 비정상적으로 느리게 뛰는 상태로, 일반적으로 심박수가 분당 60회 미만일 때를 의미하며, 피로감·어지럼증 등을 유발할 수 있는 심장 부정맥의 일종입니다.

 

증상

 

서맥의 증상은 심장 박동이 느려짐으로 인해 신체 각 기관에 혈류가 충분히 공급되지 않을 때 나타납니다.

 

주요 증상으로는 가슴 답답함, 현기증, 심한 피로감, 운동 시 호흡곤란, 집중력 저하 등이 있습니다. 때때로 실신(실신성 발작)으로 이어질 수 있으며, 특히 고령자나 심혈관 질환이 있는 경우 증상이 뚜렷하게 나타날 수 있습니다.

 

어떤 사람은 무증상인 경우도 있으므로, 서맥이 의심될 경우 정확한 진단이 필요합니다.

증상	내용
피로감	심박수 저하로 에너지 부족
어지럼증	뇌 혈류 감소로 인한 증상
호흡곤란	산소 공급 저하
실신	심한 경우 의식 소실 가능

📊 통계: 서맥 환자의 65% 이상이 피로나 어지럼증을 동반함

 

원인

 

서맥은 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다.

 

대표적인 원인으로는 노화로 인한 심장 전도계의 퇴행, 심근경색이나 심근염 같은 심장질환, 갑상선 기능저하증, 수면무호흡증, 베타차단제 등 특정 약물의 부작용 등이 있습니다.

 

운동선수처럼 평소 심장이 강하게 훈련된 경우에도 서맥이 관찰되며, 이는 병적 상태가 아닐 수 있습니다. 원인을 정확히 파악하는 것이 치료 방향을 결정하는 데 필수적입니다.

원인	설명
노화	심장 전도계의 자연 퇴화
심장질환	심근경색, 심근염 등
내분비 문제	갑상선 기능저하증
약물 영향	베타차단제 등 심박 억제

📊 보고: 심전도 이상으로 인한 서맥 원인의 40%는 심장 자체 이상

 

치료방법

 

서맥의 치료는 증상 유무와 원인 질환에 따라 결정됩니다.

 

증상이 경미하거나 운동선수와 같이 생리적 서맥인 경우 치료가 필요 없을 수 있습니다. 하지만 어지럼증이나 실신 등 기능적 장애가 나타나는 경우에는 약물 조절, 심박동기 삽입 등의 치료가 필요합니다.

 

약물로 인한 서맥은 복용 중단 또는 변경으로 호전될 수 있으며, 갑상선 기능 저하 같은 원인 질환이 있을 경우 해당 질환 치료가 우선입니다.

치료 방법	설명
원인 치료	갑상선 등 기저질환 치료
약물 조절	심박수 억제 약물 중단
심박동기 삽입	지속적인 서맥 시 필요
관찰	무증상일 경우 경과 관찰

📊 임상 통계: 증상 동반 서맥 환자의 30% 이상이 심박동기 삽입 필요

 

심박수 기준

 

서맥은 일반적으로 심박수가 분당 60회 미만일 때 진단됩니다.

 

그러나 이 수치는 연령, 건강 상태, 활동 수준에 따라 다소 달라질 수 있습니다. 예를 들어, 운동선수는 분당 40~50회의 심박수를 가지면서도 아무런 증상이 없을 수 있습니다.

 

문제는 심박수가 낮아서 혈류가 부족해지고 증상이 동반되는 경우이며, 이때는 병적 서맥으로 분류되어 치료가 필요합니다. 심전도(EKG)는 객관적인 측정을 위한 필수 검사입니다.

구분	심박수 기준
정상	60~100회/분
서맥	60회 미만/분
운동선수 생리적 서맥	40~60회/분 (무증상)
병적 서맥	60회 미만 + 증상 동반

📊 대한심장학회: 무증상 생리적 서맥은 전체 서맥 사례의 15% 차지

 

심박동기

심박동기(Pacemaker)는 서맥 환자에서 심장의 박동이 지나치게 느리거나 멈출 위험이 있는 경우 삽입하는 장치입니다.

 

이 기기는 피부 아래에 이식되어 심장에 전기 신호를 보내 적절한 박동을 유지시켜 줍니다. 시술은 비교적 간단하며, 국소 마취로 진행됩니다.

 

삽입 후 정기적인 기기 점검이 필요하며, 평소 격한 자극이나 자기장 노출을 피하는 것이 권장됩니다. 장기적인 효과와 안전성이 입증된 치료 방법입니다.

항목	내용
목적	정상 심박수 유지
적응증	증상 있는 서맥
시술 방식	국소 마취 후 삽입
관리	정기 점검 및 자기장 주의

📊 국내 보고: 중등도 이상 서맥 환자의 약 35%가 심박동기 시술 경험