식욕부진 부종 호흡곤란 근육경련 신부전 증상 치료방법

식욕부진 부종 호흡곤란 근육경련 신부전 증상 치료방법

 

 

신부전은 신장이 제 기능을 하지 못해 체내 노폐물과 수분, 전해질을 배출하지 못하는 상태를 말합니다.

 

급성과 만성으로 나뉘며, 만성일수록 회복이 어렵고 투석이나 이식이 필요할 수 있습니다. 조기 발견과 꾸준한 관리가 매우 중요한 질환입니다.

 

대표적인 증상

 

신부전의 증상은 진행 단계에 따라 다양하게 나타납니다.

 

초기에는 피로감, 식욕부진, 부종 정도로 경미할 수 있지만, 기능 저하가 심해지면 소변량 감소, 호흡곤란, 고혈압, 근육경련, 피부 가려움증 등이 발생합니다.

 

특히 다리나 눈 주위에 부종이 생기고, 야간뇨가 잦아지며, 혈액 내 노폐물 농도가 높아지면 오심, 구토, 혼수상태까지 이를 수 있습니다. 만성 신부전의 경우 점진적으로 악화되기 때문에 정기적인 혈액검사로 기능을 체크하는 것이 중요합니다.

 

신부전 주요 증상

증상	특징
소변량 변화	감소 또는 빈뇨, 야간뇨 증가
부종	다리, 눈 주변 부기
피로 및 무기력	노폐물 축적으로 인한 전신 증상

📊 건강보험심사평가원: 2022년 기준 국내 만성 신부전 환자 수 약 16만 명

 

치료방법

 

신부전의 치료는 급성인지 만성인지 상태에 따라 다릅니다.

 

급성 신부전은 원인 제거와 함께 수액 치료, 약물 조절로 회복이 가능하지만, 만성 신부전은 근본적인 회복이 어렵기 때문에 진행 속도를 늦추는 것이 중요합니다.

 

약물로 혈압 조절, 단백뇨 감소, 전해질 균형을 맞추며, 식이요법과 체액 조절도 병행됩니다. 신장 기능이 15% 이하로 떨어지면 투석 치료(혈액투석, 복막투석)나 신장이식이 필요합니다.

 

조기 진단과 정기적 관리를 통해 말기신부전을 예방하는 것이 핵심입니다.

신부전 치료 방법

치료	내용
약물 치료	혈압 및 단백뇨 조절, 전해질 균형
투석	혈액 또는 복막을 통해 노폐물 제거
신장이식	말기환자 대상 근본적 치료

📊 대한신장학회: 말기 신부전 환자의 90% 이상이 투석 치료 중

 

감염원인

 

신부전은 다양한 원인에 의해 발생합니다.

 

대표적으로 당뇨병과 고혈압이 만성 신부전의 가장 흔한 원인입니다. 이 외에도 사구체신염, 다낭신, 신장염증, 약물 남용, 탈수, 심한 감염 등이 원인이 될 수 있습니다.

 

항생제나 진통제 등의 약물을 장기 복용하거나, 요로 감염을 반복적으로 겪는 것도 위험 요소입니다. 급성 신부전은 탈수, 혈압 저하, 외상 등으로 인해 갑작스럽게 기능이 저하되는 경우가 많으며, 이 경우 빠른 치료로 회복될 수 있습니다.

 

신부전 원인

원인	설명
당뇨병	신장의 모세혈관 손상 유발
고혈압	신장의 혈류 손상으로 기능 저하
약물 및 독소	항생제, 진통제, 조영제 등

📊 서울아산병원 자료: 만성 신부전의 70% 이상이 당뇨 또는 고혈압으로 발생

 

효과 있는 예방법

 

신부전을 예방하려면 원인 질환의 철저한 관리가 중요합니다.

 

당뇨병이나 고혈압을 가진 경우 정기적인 혈압·혈당 체크와 함께 꾸준한 약물 복용이 필수입니다. 또한 저염식, 단백질 제한 식단을 유지하고, 수분은 과하지 않게 충분히 섭취해야 합니다.

 

무분별한 약물 복용은 피하고, 건강기능식품이나 한약도 전문의 상담 후 복용해야 합니다. 과음과 흡연은 신장을 손상시키는 주요 요인이므로 금주·금연이 권장됩니다. 정기적인 혈액 및 소변 검사는 신장 기능 저하를 조기에 발견할 수 있는 가장 좋은 방법입니다.

 

신부전 예방법

예방법	설명
혈압·혈당 관리	기저 질환으로 인한 신장 손상 방지
염분·단백질 조절	신장 부담 완화
약물 주의	신독성 약물 사용 시 전문의 상담 필요

📊 국민건강보험공단: 고혈압·당뇨병 조절만으로 신부전 발생률 60% 이상 감소

 

관련질환

 

신부전은 다양한 합병증과 관련되어 있으며, 특히 심혈관계 질환과 밀접한 연관이 있습니다.

 

고혈압, 심부전, 동맥경화는 신부전 환자에게서 흔히 동반되며, 반대로 이들 질환이 신장 기능을 악화시키기도 합니다. 또한 빈혈, 골다공증, 전해질 불균형, 신경계 이상(혼돈, 경련 등)이 나타날 수 있으며, 만성 신부전은 심한 경우 말기 신부전으로 진행되어 투석이나 이식이 필요합니다.

 

조기 관리로 이러한 합병증을 예방하는 것이 중요합니다.

 

신부전 관련 질환

질환	연관성
심부전	체액 과다로 심장 부담 증가
빈혈	신장에서의 적혈구 생성 저하
골다공증	칼슘·인 대사 이상으로 발생

📊 대한신장학회: 신부전 환자의 80% 이상이 최소 1개 이상의 동반질환 보유

 

도움이 되는 음식

 

신부전 환자에게 도움이 되는 식단은 신장의 부담을 줄이면서도 필수 영양소를 제공해야 합니다.

 

대표적으로 나트륨이 적고 칼륨, 인 함량이 적당한 식재료가 권장됩니다. 흰쌀밥, 가지, 배추, 사과, 양배추, 양파 등은 비교적 안전한 식품입니다. 단백질 섭취는 환자의 상태에 따라 조절되며, 고기보다 흰 살 생선이 권장됩니다.

 

수분은 섭취량과 배출량을 고려해 조절하고, 가공식품과 인스턴트식품은 피해야 합니다. 전문 영양사의 상담을 받아 식단을 구성하는 것이 가장 안전합니다.

 

신부전에 좋은 음식

음식	효능
사과, 배	칼륨 낮고 소화에 도움
가지, 양배추	칼로리 낮고 신장 부담 적음
흰살 생선	양질의 단백질 공급

📊 대한영양사협회: 식이 조절만으로 투석 시점 6개월 이상 지연 가능