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페이로니병은 음경에 섬유성 플라크(흉터 조직)가 형성되어 발기 시 음경이 휘어지거나 통증을 유발하는 질환입니다. 성기능 저하, 심리적 위축까지 이어질 수 있어 조기 진단과 치료가 중요합니다.
증상
페이로니병의 주요 증상은 발기 시 음경이 좌우 또는 상하로 휘어지는 현상입니다.
초기에는 통증이 동반되며, 만졌을 때 딱딱한 결절이 촉지 되는 경우도 많습니다. 시간이 지나면서 플라크가 굳어지고 휘어짐이 심해지며, 발기력 저하나 성교 곤란으로 이어질 수 있습니다.
통증은 질병 초기 활성기에서 주로 나타나며, 만성기로 넘어가면 통증은 줄어들지만 변형은 고착화됩니다.
증상 | 설명 |
---|---|
음경 휘어짐 | 상하 또는 좌우로 비정상적인 곡률 |
통증 | 발기 시 또는 평소에도 통증 발생 |
플라크 촉지 | 음경 몸통에서 단단한 덩어리 만져짐 |
발기장애 | 발기 지속 또는 강직도 저하 |
대한비뇨의학회: 페이로니병 환자의 70% 이상이 통증 없이 음경만 휘는 증상 호소
원인
페이로니병은 정확한 원인이 명확히 밝혀지진 않았지만, 반복적인 미세 외상이나 음경 굽힘으로 인한 조직 손상이 가장 유력한 요인입니다.
이러한 손상 후 회복 과정에서 과도한 섬유화 반응이 일어나면서 플라크가 형성됩니다. 유전적 소인이나 결합조직 질환, 당뇨, 고혈압 같은 만성질환도 영향을 줄 수 있으며, 듀프위트렌 구축증과 같은 손가락 질환과 동반되기도 합니다.
원인 | 내용 |
---|---|
음경 외상 | 성관계 중 굽힘, 충격 |
섬유화 반응 | 과잉 회복으로 플라크 형성 |
유전적 요인 | 가족력 있는 경우 발병률 증가 |
기저 질환 | 당뇨, 고혈압 등 만성 질환자 |
미국 비뇨기과학회: 페이로니병 환자의 약 30%는 손가락 결합조직 질환 동반
치료방법
페이로니병의 치료는 질병의 진행 단계와 증상에 따라 다릅니다.
초기에는 약물치료와 국소 주사치료를 우선 시도하며, 발기 통증이 심하거나 휘어짐 각도가 작을 경우 비수술적 요법이 효과적입니다.
대표적인 치료제로는 콜라겐 분해효소(Xiaflex) 주사, 비타민 E, 타몰록신 젤 등이 있으며, 물리적 충격파 치료도 병행됩니다. 만성기에 휘어짐이 고정되었을 경우에는 수술이 고려됩니다.
치료 방법 | 대상 |
---|---|
경구 약물 | 초기 또는 경증 환자 |
주사 치료 | 플라크 크기 제한적일 때 |
충격파 치료 | 통증 완화 목적 |
수술 치료 | 곡률 심하거나 기능 장애 시 |
국내 다기관 연구: Xiaflex 주사치료 후 35도 이상 곡률 환자의 45%가 교정 효과 경험
수술
수술은 휘어진 각도가 30도 이상이고 성관계가 어려울 정도로 곡률이 심한 경우 시행됩니다.
대표적인 수술법은 음경 단축 없이 반대편을 절개해 교정하는 절제 봉합술, 플라크 부위 이식술, 보형물 삽입술 등이 있습니다. 수술은 비교적 안전하지만 드물게 감각 저하, 발기력 변화 등이 발생할 수 있어 사전 상담이 중요합니다.
수술 후 4~6주간 성관계 금지 및 정기 경과 관찰이 필요합니다.
수술 유형 | 설명 |
---|---|
음경 봉합술 | 단축 가능성 있으나 비교적 간단 |
이식술 | 곡률 심하거나 길이 보존 시 시행 |
보형물 삽입 | 발기부전 동반 시 사용 |
부분 절제 | 섬유화 부위 직접 제거 |
국제 비뇨기과학회: 수술 후 1년 내 만족도 80% 이상 보고
음경변형
페이로니병으로 인해 나타나는 음경변형은 단순한 휘어짐 외에도 오목함, 좁아짐, 짧아짐, 회전 등 다양한 형태로 발생할 수 있습니다.
이는 섬유화 조직의 위치와 범위에 따라 달라지며, 한 방향으로만 휘는 경우 외에도 S자 형태, 복합적인 비틀림도 나타날 수 있습니다.
이러한 변형은 외관상의 문제뿐 아니라 성기 삽입의 어려움, 심리적 위축, 파트너와의 갈등으로 이어질 수 있어 기능적 치료와 함께 정서적 지지가 병행돼야 합니다.
변형 유형 | 특징 |
---|---|
곡률 변형 | 좌우, 상하로 휘어짐 |
오목함 | 특정 부위 들어감 |
비틀림 | S자형, 나선형 변화 |
음경 짧아짐 | 길이 감소로 기능 저하 |
비뇨기과 임상 보고: 페이로니병 환자의 60% 이상이 복합 변형 호소
치료비용
페이로니병의 치료비용은 치료 방식에 따라 차이가 큽니다.
경구 약물치료는 월 3만~10만 원 수준이며, 주사 치료는 1회당 30만 원 내외, 3~6회 이상이 필요할 수 있습니다.
충격파 치료는 회당 10만~20만 원 수준이며, 수술은 종류에 따라 150만~400만 원 이상이 소요될 수 있습니다.
일부는 건강보험 적용이 되지 않아 자비 부담이 크므로 사전 상담과 진단 후 계획이 중요합니다.
치료 항목 | 평균 비용 |
---|---|
경구 약물치료 | 월 3만~10만 원 |
Xiaflex 주사 | 1회 30만 원 내외 |
충격파 치료 | 1회 10~20만 원 |
수술 | 150~400만 원 이상 |
비뇨의학과 개원 병원 평균 조사: 페이로니병 환자 1인당 총 치료비 평균 200만 원 전후
페이로니병은 단순한 성기 변형을 넘어서 성기능 저하와 심리적 위축으로 이어질 수 있는 질환입니다.
증상이 초기 단계일 때 적극적인 비수술적 치료를 통해 진행을 늦추고 기능을 보존할 수 있으며, 정확한 진단과 상담을 통해 맞춤형 치료 계획을 수립하는 것이 중요합니다.
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