설사 변비 혈변 흑변 배변통증 대장암 증상 조기진단 치료

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millak488 2025. 4. 18. 20:00

대장암은 결장과 직장에서 발생하는 악성 종양으로, 국내에서 매우 흔한 암 중 하나입니다.

초기 증상이 거의 없어 정기적인 검진이 중요하며, 식습관, 유전, 연령이 주요 발병 요인으로 작용합니다.

대장암의 주요 증상은 배변 습관 변화, 혈변, 복통, 체중 감소입니다. 변비와 설사가 반복되거나 변의 굵기가 가늘어지고, 선홍색 또는 검붉은 피가 섞인 변이 나오는 경우 의심이 필요합니다.

복부 팽만과 식욕 저하도 흔하며, 암이 진행되면 장폐색, 장출혈 같은 응급 상황이 발생할 수 있습니다. 그러나 초기에는 무증상인 경우가 많아 정기적인 내시경 검사가 매우 중요합니다.

📊 건강보험심사평가원: 대장암 환자의 60% 이상이 배변 이상을 동반

조기 진단의 핵심은 대장 내시경입니다.

내시경을 통해 대장 내부를 직접 관찰하고 용종이나 초기 암을 발견할 수 있으며, 치료까지 동시에 가능합니다. 분변잠혈검사는 대변에서 혈액을 검사하는 간편한 방법으로 1차 검진으로 사용됩니다.

CT 대장조영술은 내시경이 어려운 환자에게 대안으로 적용됩니다. 50세 이상이라면 증상이 없더라도 정기적인 검진이 권장되며, 가족력이 있으면 더 이른 나이에 시작해야 합니다.

📊 대한소화기학회: 대장 내시경 수검자의 조기 진단율은 85% 이상

대장암 치료는 병기와 전이 여부에 따라 달라집니다.

조기에는 내시경 절제로 완치가 가능하며, 진행된 경우에는 외과적 수술과 항암치료가 병행됩니다. 항암화학요법은 암세포 확산을 막고 재발을 예방하며, 최근에는 유전자 변이에 따른 표적항암제와 면역항암제도 병용됩니다.

방사선 치료는 주로 직장암에서 사용됩니다. 치료 후에도 정기적인 추적 관찰이 필요합니다.

📊 국립암센터: 대장암 1기 생존율 94%, 3기 생존율 72%

대장암은 바이러스 감염보다는 장 내 환경, 염증, 유전, 식습관 등의 복합적 요인으로 발생합니다. 특히 궤양성 대장염, 크론병 등의 염증성 장질환은 대장암 위험을 크게 높입니다.

장내 세균 균형이 무너지면 독소가 생성되어 발암 환경이 조성되기도 합니다. 고지방, 가공육 위주의 식습관과 음주, 흡연 등도 위험 요인입니다.

📊 장연구학회: 궤양성 대장염 10년 이상 환자 중 18%에서 용종 발생

식이섬유 섭취와 규칙적인 운동, 금연과 절주는 대장암 예방의 핵심입니다. 채소, 과일, 통곡물 섭취는 배변 활동을 개선하고 유해물질을 희석시켜 줍니다.

육류나 가공육은 제한하고, 수분을 충분히 섭취해 장 건강을 유지하는 것이 중요합니다.

50세 이상은 5년 주기로 내시경 검진을 받는 것이 조기 발견에 효과적입니다.

📊 대한암예방학회: 식이·운동·검진 병행 시 대장암 발생 위험 45% 감소