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다낭성난소증후군은 여성의 난소에 다수의 작은 난포가 생성되고, 배란 장애와 호르몬 불균형을 일으키는 질환으로, 생리불순, 난임, 여드름, 체중 증가 등을 동반하며 꾸준한 관리가 필요합니다.
증상
다낭성난소증후군의 주요 증상은 매우 다양합니다.
가장 흔한 증상은 생리불순과 무배란입니다. 생리 주기가 길어지거나 2~3개월 이상 생리가 없을 수 있습니다. 또한 안드로겐(남성호르몬) 과다로 인한 여드름, 다모증(특히 얼굴이나 가슴 부위), 두피 탈모가 발생할 수 있습니다.
체중 증가나 비만도 흔하며, 특히 복부비만이 특징적입니다. 인슐린 저항성과 연관되어 피로감, 당뇨병 전단계 소견이 나타날 수 있으며, 장기적으로 심혈관 질환 위험도 증가합니다. 증상은 개인차가 크기 때문에 조기 진단이 중요합니다.
| 주요 증상 | 설명 |
|---|---|
| 생리불순 | 주기 불규칙 또는 무월경 |
| 여드름, 다모증 | 남성호르몬 과다로 인한 피부 변화 |
| 체중 증가 | 특히 복부지방 증가 |
| 탈모 | 머리카락 가늘어지고 빠짐 |
📊 대한산부인과학회: PCOS 환자의 약 80% 이상이 생리불순 경험
임신
다낭성난소증후군은 배란 장애로 인해 자연임신이 어려울 수 있지만, 적절한 치료와 관리로 임신이 가능합니다.
주로 배란유도제(클로미펜, 레트로졸) 사용이나 인슐린 저항성 개선을 위한 메트포르민 복용이 병행됩니다. 체중 감량만으로도 자연 배란이 회복되는 경우가 있으며, 실패 시 인공수정(IUI)이나 체외수정(IVF)을 고려할 수 있습니다.
최근에는 저자극 IVF 프로그램이 PCOS 환자에게 적합하다는 연구 결과도 있습니다. 조기에 관리하면 임신 성공률을 높일 수 있으므로 적극적인 접근이 필요합니다.
| 임신 방법 | 설명 |
|---|---|
| 배란유도제 | 배란 촉진을 통한 자연 임신 유도 |
| 체중 감량 | 자연 배란 회복 및 임신 확률 상승 |
| 보조생식술 | IUI, IVF 시도 가능 |
📊 유럽생식의학회: PCOS 환자의 70%가 체중 감량 5%만으로 배란 회복 경험
원인
다낭성난소증후군의 원인은 단일 요인이라기보다 유전, 환경, 대사 이상이 복합적으로 작용하는 것으로 알려져 있습니다.
유전적 요인이 강하게 작용하여, 가족력(어머니나 자매)이 있는 경우 발병 위험이 증가합니다. 또한 인슐린 저항성은 난소에서 남성호르몬(안드로겐) 과다 생성과 직결되며, 비만 역시 주요 위험 인자입니다.
스트레스, 수면 부족, 환경 호르몬 노출도 발병에 영향을 줄 수 있습니다. 따라서 원인을 이해하고 복합적인 관리 전략을 세우는 것이 증상 개선과 재발 방지에 매우 중요합니다.
| 구분 | 원인 요소 |
|---|---|
| 유전적 요인 | 가족력 있을 경우 발병 위험 증가 |
| 인슐린 저항성 | 호르몬 불균형 및 난소 기능 이상 |
| 환경 요인 | 비만, 스트레스, 환경호르몬 노출 |
📊 미국내분비학회: PCOS 환자의 50~70%가 인슐린 저항성 동반
치료법
다낭성난소증후군의 치료는 증상과 임신 계획 여부에 따라 달라집니다. 생리불순 조절을 위해 경구 피임약이 가장 널리 사용되며, 여드름이나 다모증 개선에도 효과적입니다.
인슐린 저항성이 동반된 경우 메트포르민 같은 혈당강하제가 사용될 수 있습니다. 체중 감량은 모든 PCOS 치료의 기본으로, 약 5~10%만 감량해도 호르몬 균형이 개선됩니다.
임신을 원할 경우 배란유도제가 추가되며, 생활습관 교정(운동, 식단조절)도 병행해야 장기적인 증상 완화와 재발 방지가 가능합니다.
| 치료 방법 | 설명 |
|---|---|
| 경구 피임약 | 호르몬 조절 및 생리 주기 정상화 |
| 메트포르민 | 인슐린 저항성 개선 및 배란 촉진 |
| 배란유도제 | 임신 계획 시 배란 유도 |
📊 대한산부인과학회: 다낭성 환자의 60% 이상이 피임약 복용 후 생리 규칙성 회복
다이어트
다낭성난소증후군 환자에게 체중 감량은 매우 중요한 치료 전략입니다.
인슐린 저항성을 개선하고, 배란 기능을 회복시키며, 심혈관질환 위험도 낮출 수 있습니다. 가장 추천되는 방식은 저탄수화물, 고단백 식단과 꾸준한 유산소 운동(예: 빠른 걷기, 수영)입니다.
특히 단순당 섭취를 줄이고 식이섬유 섭취를 늘리면 혈당 변동을 완화시킬 수 있습니다. 주 3~5회, 회당 30분 이상 유산소 운동을 권장하며, 근력 운동을 병행하면 대사 기능 개선에 더욱 효과적입니다. 체중 감량 목표는 전체 체중의 5~10%입니다.
| 다이어트 전략 | 설명 |
|---|---|
| 저탄수화물 식단 | 혈당 변동 최소화, 인슐린 민감성 향상 |
| 규칙적 운동 | 주 3~5회 유산소 + 근력 운동 병행 |
| 식이섬유 섭취 | 혈당 조절 및 포만감 증대 |
📊 미국영양학회: PCOS 환자의 5~10% 체중 감량 시 배란 회복률 60% 이상 증가