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복통 소화장애 황달 고열 중장년질환 담석증
복통 소화장애 황달 고열 중장년질환 담석증

 

 

담석증은 담낭이나 담관 내에 콜레스테롤, 빌리루빈 등의 물질이 응고되어 돌처럼 형성된 상태를 말합니다.

 

대개 증상이 없지만, 돌이 담관을 막을 경우 심한 복통과 소화 장애를 유발할 수 있으며, 중장년층 여성에게서 더 흔하게 발생합니다.

 

대표적인 증상

 

담석증은 대부분 무증상으로 발견되지만, 담석이 담도에 걸릴 경우 심한 우상복부 통증이 발생합니다.

 

통증은 식사 후 특히 기름진 음식을 섭취한 후에 유발되며, 등이나 오른쪽 어깨로 방사되는 양상을 보이기도 합니다.

 

메스꺼움, 구토, 복부 팽만감이 함께 나타날 수 있고, 간혹 황달이나 고열이 동반되면 담관염으로 진행된 상태를 의미하므로 즉시 치료가 필요합니다. 증상이 반복되면 담낭 기능이 저하되고, 담낭염이나 담낭암으로 이어질 수 있습니다.

 

담석증 주요 증상
증상 특징
우상복부 통증 식사 후, 특히 기름진 음식 섭취 시 심화
구토·메스꺼움 담즙 분비 장애로 소화불량 동반
황달 담관 폐쇄 시 간기능 이상 유발

📊 건강보험심사평가원: 2023년 기준 약 45만 명이 담석증으로 진료

 

치료방법

 

담석증의 치료는 증상의 유무와 담석의 크기, 위치에 따라 달라집니다.

 

증상이 없는 경우에는 정기적인 경과 관찰이 우선되며, 증상이 있는 경우에는 약물치료 또는 담낭 절제술이 필요합니다. 대부분의 경우 복강경을 이용한 담낭 절제술이 안전하게 시행되며, 입원 기간과 회복 기간이 짧습니다.

 

담관에 결석이 있는 경우에는 내시경적 역행성 담도조영술(ERCP)을 통해 제거합니다. 콜레스테롤성 담석은 특정 용해제를 통해 녹일 수도 있지만, 재발률이 높아 수술이 더 일반적입니다.

 

담석증 치료 방법
치료 설명
복강경 수술 담낭 제거, 가장 일반적 치료
ERCP 내시경 통해 담관 결석 제거
약물요법 콜레스테롤 용해제 등 단기 사용

📊 대한소화기학회: 담석증 환자의 70% 이상이 수술로 치료

 

감염원인

 

담석증의 주요 원인은 담즙 내 콜레스테롤, 빌리루빈 농도의 불균형입니다.

 

과도한 콜레스테롤 섭취, 고지방식, 급격한 체중감소, 비만 등이 콜레스테롤성 담석의 원인이 되며, 간 기능 저하, 용혈성 질환 등은 색소성 담석의 원인입니다.

 

또한, 여성 호르몬은 담즙 내 콜레스테롤 농도를 증가시키므로 임신, 피임약 복용, 여성호르몬 치료 등이 발병 위험을 높입니다. 담즙의 흐름이 정체되거나 수축이 저하될 경우 담석이 형성되기 쉬운 환경이 만들어집니다.

 

담석증 발생 원인
원인 설명
고지방식 콜레스테롤 농도 증가로 담석 형성 유발
급격한 체중감소 담즙 정체 증가
호르몬 변화 에스트로겐 증가가 담석 형성에 영향

📊 서울대병원 자료: 담석증은 여성에게 남성보다 약 2배 이상 흔함

 

효과 있는 예방법

 

담석증 예방을 위해서는 규칙적인 식사와 적절한 체중 유지가 가장 중요합니다.

 

고지방, 고콜레스테롤 음식 섭취를 줄이고, 섬유질이 풍부한 채소와 곡물을 충분히 섭취하는 것이 도움이 됩니다. 갑작스러운 다이어트나 금식은 담즙 정체를 유발할 수 있으므로 피해야 하며, 꾸준한 유산소 운동이 권장됩니다.

 

충분한 수분 섭취도 담즙의 흐름을 원활하게 하여 담석 형성을 줄이는 데 기여합니다. 특히 가족력이 있는 경우 정기적인 초음파 검진으로 조기 발견하는 것이 중요합니다.

 

담석증 예방법
예방법 효과
저지방 식이 콜레스테롤 수치 조절
규칙적 식사 담즙 배출 촉진
체중 조절 비만 예방으로 담석 형성 감소

📊 국민건강보험공단: 규칙적인 식사 실천 시 담석증 발생률 30% 이상 감소

 

관련질환

 

담석증은 여러 소화기 질환과 밀접하게 관련되어 있습니다.

 

담낭염은 담석증의 대표적인 합병증으로, 담석이 담낭 출구를 막아 염증을 유발합니다. 담관염은 담관 내 감염으로 고열과 황달이 동반되며, 패혈증으로 진행될 수 있어 위급한 상황입니다.

 

또한 장기간의 담석증은 담낭암의 위험 요인이 되며, 췌장염도 담석이 담관을 막아 췌장액의 흐름이 차단될 때 발생할 수 있습니다. 따라서 담석증은 조기 진단과 적극적인 치료가 중요한 질환입니다.

 

담석증 관련 질환
질환 연관성
담낭염 담석으로 인한 담낭 출구 폐쇄
담관염 담관 내 감염, 응급 상황 유발
췌장염 담석에 의한 담관 폐쇄로 췌장 기능 이상

📊 대한간담췌외과학회: 담석증 환자의 약 20~30%가 담낭염 동반

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