복부가스 발열 구토 복통 설사 복막염 증상 치료방법

복부가스 발열 구토 복통 설사 복막염 증상 치료방법

 

 

복막염은 복강 내 장기를 둘러싼 복막에 염증이 발생하는 질환으로, 장기 천공이나 감염, 외상 등으로 인해 발생할 수 있습니다.

 

매우 급성으로 진행되며, 복통, 발열, 구토 등의 증상이 동반되며 방치할 경우 패혈증, 장기부전으로 이어질 수 있어 응급처치가 필요한 위중한 질환입니다.

 

주요 증상

복막염의 가장 대표적인 증상은 갑작스럽고 극심한 복통입니다.

 

복통은 점점 더 심해지고, 누르면 통증이 더욱 강해지는 반발통이 특징적입니다. 복부 전체가 딱딱하게 굳는 복부 강직, 복부 팽만감, 발열, 구토, 식욕부진, 설사 또는 변비가 함께 나타날 수 있으며, 호흡이 얕아지고 맥박이 빨라지는 전신 반응이 뒤따르기도 합니다.

 

감염이 심한 경우 의식 저하나 쇼크 증상도 나타날 수 있어 즉각적인 치료가 필요합니다.

 

증상	특징
복부 통증	갑작스럽고 지속적인 심한 통증
복부 경직	복부가 딱딱하게 굳고 만지면 통증
발열 및 오한	감염 반응으로 체온 상승
구토 및 식욕부진	소화기계 기능 저하

📊 응급의학회: 복막염 환자의 90% 이상이 반발통 동반

 

치료방법

 

복막염은 원인에 따라 치료 방법이 달라지며, 대부분은 응급수술과 항생제 치료가 병행됩니다.

 

복막염의 원인이 장 천공이나 충수염, 위궤양이라면 즉시 외과적 수술로 감염 부위를 제거하고 복강을 세척해야 합니다. 동시에 광범위 항생제를 정맥 주사로 투여하여 감염 확산을 막습니다.

 

이외에도 수액 보충, 전해질 조절, 통증 관리 등 전신적 치료가 함께 진행되며, 회복 후에는 원인 질환에 대한 추가 검사 및 추적 치료가 필요합니다.

 

치료 방법	설명
응급수술	감염 부위 제거 및 복강 세척
항생제 주사	광범위 항생제로 감염 확산 억제
수액 및 전해질 공급	체내 탈수 및 쇼크 예방
원인 치료	천공, 궤양 등 원인 병변 제거

📊 보건복지부: 복막염 환자 중 70% 이상이 수술과 항생제 병행 치료

 

발병원인

 

복막염의 발병 원인은 매우 다양합니다.

 

가장 흔한 원인은 장 천공으로, 충수염, 게실염, 위궤양, 대장암, 외상 등으로 인해 장 내용물이 복강 내로 유출되며 발생합니다. 또한 복강 내 수술이나 복막투석 도중 감염이 생겨 발생하기도 하며, 드물게 간에서 농양이 생기거나 혈류 감염이 복막으로 퍼져 2차적으로 발생할 수 있습니다.

 

여성의 경우 골반염증성질환이 복막으로 확산되며 생기는 경우도 있습니다.

 

원인	설명
장 천공	위나 장의 파열로 내용물이 복강으로 누출
복막투석	도관을 통한 세균 감염
복부 외상	교통사고, 복부 충격 등으로 장기 손상
골반염	여성의 생식기 염증이 복막으로 전이

📊 대한외과학회: 복막염의 약 60%가 장기 천공에 의해 발생

 

효과 있는 예방법

 

복막염을 예방하기 위해서는 복강 내 감염 위험을 낮추는 것이 중요합니다.

 

급성 복통 증상이 있을 경우 지체 없이 병원 진료를 받아야 하며, 충수염이나 게실염 같은 장 질환은 조기에 치료해야 합니다. 복막투석 환자의 경우 도관 관리 위생을 철저히 해야 하며, 여성은 골반염 예방을 위해 성관계 후 위생 관리를 철저히 해야 합니다.

 

위염, 위궤양 등은 무리한 진통제 사용을 줄이고 정기 검진을 통해 점검하는 것이 중요합니다. 식중독 예방을 위해 조리도구 위생과 음식물 보관도 철저히 해야 합니다.

 

예방법	설명
복통 시 조기 진료	원인 불명 복통 방치 금지
위생적 복막투석	도관 감염 예방 철저 관리
장 질환 조기 치료	충수염, 게실염, 궤양 등 조기 발견
정기 검진	위장관 질환 및 여성 질환 사전 점검

📊 질병관리청: 복막염의 30% 이상은 예방 가능한 장 질환에서 기인

 

관련질환

 

복막염은 다양한 복부 질환과 연관되어 있으며, 대부분은 기존 질환의 합병증으로 발생합니다.

 

대표적으로는 급성 충수염, 게실염, 위궤양, 장폐색, 크론병, 간농양 등이 있으며, 여성에서는 골반염, 자궁 외 임신, 난소낭종 파열 등도 관련 질환입니다.

 

이 외에도 암으로 인한 복막 전이, 복막암 자체도 복막염 증상을 유발할 수 있습니다. 복막염이 악화되면 패혈증, 다장기부전으로 이어져 생명에 위협이 되므로 관련 질환의 예방과 조기 대응이 필수입니다.

 

관련 질환	설명
충수염	복막염으로 발전할 수 있는 대표 질환
게실염	대장 벽의 염증이 복강에 퍼질 위험
크론병	만성 장염이 장 천공으로 이어질 수 있음
난소낭종 파열	파열 시 복막염 유발 가능

📊 서울대병원: 복막염 진단 환자의 40% 이상이 위장관 질환 병력 있음

 

예방에 좋은 요리

 

복막염은 직접적인 음식으로 예방할 수 있는 질환은 아니지만, 장 건강과 면역력 강화를 위한 식습관은 간접적으로 큰 도움이 됩니다. 위장 자극이 적고 소화가 쉬운 음식을 중심으로, 장내 유익균을 증식시키는 요리를 섭취하는 것이 좋습니다.

 

대표적인 음식으로는 된장국, 배추죽, 미음, 바나나 요구르트, 구운 고구마, 흰 살 생선찜 등이 있습니다. 반면, 기름진 음식, 술, 탄산음료, 자극적인 향신료는 장점막에 손상을 줄 수 있으므로 피하는 것이 좋습니다.

 

요리	효과
된장국	장내 유익균 활성화, 소화 촉진
바나나 요구르트	프리바이오틱스, 장 건강 유지
흰살 생선 찜	저지방 고단백, 위 자극 최소화
배추죽	섬유질 풍부, 염증 완화

📊 한국영양학회: 장 기능 강화 식단 유지 시 소화기 질환 재발률 35% 감소