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몸떨림 근육경직 발화장애 배뇨장애 파킨슨병 증상 치료
몸떨림 근육경직 발화장애 배뇨장애 파킨슨병 증상 치료

 

 

파킨슨병은 중추신경계 퇴행성 질환 중 하나로, 도파민이라는 신경전달물질을 생성하는 뇌의 흑질 부위가 손상되면서 발생합니다.

 

대표적으로 떨림, 운동 느려짐, 근육 경직, 자세 불안정 등의 증상이 나타납니다. 고령자에게서 주로 발병하며, 시간이 지나며 점진적으로 악화되는 만성 질환입니다.

 

주요 증상

 

파킨슨병의 주요 증상은 운동기능 장애로 대표되며, 특히 가만히 있을 때 떨리는 ‘휴식 떨림(resting tremor)’이 가장 눈에 띕니다.

 

운동이 점차 느려지고(운동 완만증), 근육이 경직되며 걷거나 자세를 바꾸는 것이 어려워집니다. 걸을 때 팔을 잘 흔들지 않거나, 발을 끌듯이 걷는 증상도 나타납니다.

 

표정 변화가 줄어드는 가면 얼굴, 말이 느려지거나 작아지는 발화 장애도 동반됩니다. 질병이 진행되면 인지 기능 저하, 우울증, 자율신경 이상(배뇨장애, 변비 등)도 함께 나타납니다.

 

증상 특징
떨림 특히 손과 턱에서 나타나는 휴식 시 떨림
운동완만증 움직임이 느려지고 반응이 둔해짐
근육 경직 팔·다리가 뻣뻣해짐
자세 불안정 균형 잡기 어려워 낙상 위험 증가

📊 대한파킨슨병학회: 국내 65세 이상 인구의 약 1%가 파킨슨병 진단

 

치료방법

 

파킨슨병의 치료는 증상을 조절하고 삶의 질을 향상하는 데 목적을 둡니다.

 

가장 기본적인 치료는 약물 요법으로, 도파민 수치를 조절하는 레보도파(Levodopa) 제제나 도파민 작용제, MAO-B 억제제 등이 사용됩니다. 시간이 지나면 약효가 줄거나 부작용이 생길 수 있어 약물 조정이 중요합니다.

 

약물치료가 효과가 없거나 부작용이 심한 경우, 뇌심부자극술(Deep Brain Stimulation, DBS)이라는 수술적 치료가 시행됩니다. 이 외에도 물리치료, 작업치료, 언어치료 등 다각적인 재활치료가 필요합니다.

 

치료 방법 설명
약물치료 도파민 증진제 투여(레보도파, MAO-B 억제제 등)
수술치료 뇌심부자극술로 뇌 기능 조절
재활치료 운동·언어 기능 회복을 위한 물리치료 등 병행
심리치료 우울감, 인지저하 등에 대한 상담 및 치료

📊 건강보험심사평가원: 파킨슨병 환자의 약 80%는 약물로 증상 조절 가능

 

발병원인

 

파킨슨병의 정확한 원인은 아직 완전히 밝혀지지 않았지만, 뇌의 흑질 부위에서 도파민을 생성하는 세포의 손상이 주요 원인입니다.

 

유전적 요인과 환경적 요인이 복합적으로 작용하는 것으로 알려져 있으며, 일부는 특정 유전자의 돌연변이로 발병합니다. 또한, 농약이나 중금속, 일부 약물(항정신병 약물) 등의 노출과도 관련이 있으며, 두부 외상, 만성 스트레스 등도 위험 요인으로 지목됩니다.

 

최근에는 장내 미생물 변화나 염증 반응과도 연관성이 제기되고 있어 연구가 활발하게 진행 중입니다.

 

원인 설명
유전적 요인 가족력 또는 특정 유전자 돌연변이
환경적 요인 농약, 중금속, 약물 노출 등
노화 65세 이상 고령층에서 주로 발생
염증 반응 장-뇌 축 이론 등 새로운 원인 제시됨

📊 파킨슨재단: 전체 파킨슨병 환자의 10~15%는 유전적 원인

 

효과 있는 예방법

 

파킨슨병을 완전히 예방하는 방법은 아직 없지만, 발병 위험을 낮출 수 있는 생활 습관은 존재합니다.

 

꾸준한 운동은 뇌 기능 유지와 도파민 분비 촉진에 효과적이며, 특히 유산소 운동이나 스트레칭, 요가가 도움이 됩니다. 항산화 식품(베리류, 녹황색 채소 등) 섭취와 규칙적인 수면, 스트레스 관리도 중요합니다.

 

또한, 두부 외상을 피하기 위한 낙상 예방 조치도 필요합니다. 흡연과 음주, 고지방식은 도파민 신경세포에 악영향을 줄 수 있어 지양해야 하며, 비타민 D 부족은 신경 건강 저하와 관련이 있어 주의가 필요합니다.

 

예방법 설명
규칙적 운동 걷기, 자전거, 수영 등 유산소 중심
건강 식단 항산화·항염 식품 위주 식습관
두부 외상 방지 넘어짐 주의, 낙상 방지 장비 활용
스트레스 관리 우울, 불안은 신경전달물질 기능에 영향

📊 미국 신경학회: 규칙적인 운동은 파킨슨병 발병률을 40%까지 감소시킬 수 있음

 

관련질환

 

파킨슨병은 다양한 신경계 질환과 밀접하게 연관되어 있으며, 특히 알츠하이머병, 치매, 자율신경계 이상 질환과 함께 나타날 수 있습니다.

 

진행되면서 우울증이나 불안장애 같은 정신과적 합병증이 흔하게 동반되며, 배뇨장애, 변비, 기립성 저혈압 등 자율신경계 이상도 동반됩니다.

 

레비소체 치매, 진행성핵상마비, 다계통위축 등 파킨슨 증후군 질환들과의 감별이 필요하며, 증상 양상이나 진행속도에 따라 진단이 달라질 수 있습니다. 이 외에도 근골격계 질환과도 연관되어 낙상 및 골절 위험이 높습니다.

 

관련 질환 설명
레비소체 치매 파킨슨 증상과 인지장애 동반
자율신경 이상 배뇨장애, 변비, 혈압 저하 등
우울증 파킨슨병 환자 중 30~40%가 경험
근골격계 질환 보행 이상으로 인한 낙상 및 골절 증가

📊 대한신경과학회: 파킨슨병 환자의 약 60%가 비운동성 합병증을 동반

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