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각막염은 눈의 투명한 앞부분인 각막에 염증이 생기는 질환으로, 감염성 또는 비감염성 요인에 의해 발생하며, 시력 저하나 실명으로 이어질 수 있어 조기 치료가 중요합니다.
증상
각막염의 주요 증상은 눈의 심한 통증, 이물감, 충혈, 눈부심, 눈물 증가, 흐린 시야 등입니다.
염증이 심할 경우 각막에 궤양이 생기고 시력이 급격히 떨어지며, 심하면 각막 천공과 실명까지도 유발할 수 있습니다. 초기에는 단순한 결막염과 혼동되기 쉬우나, 통증이 더 심하고 시야 흐림이 빠르게 진행되는 점에서 차이가 있습니다.
콘택트렌즈 착용 후 통증이 생긴 경우에는 각막염을 의심해야 하며, 빠른 진료가 필요합니다.
증상 | 설명 |
---|---|
눈 통증 | 각막 자극으로 인해 심한 통증 |
충혈 | 눈 전체가 붉게 충혈됨 |
이물감 | 눈에 모래가 들어간 듯한 느낌 |
시야 흐림 | 염증으로 각막 투명도 저하 |
📊 대한안과학회: 각막염 환자의 90% 이상이 통증과 시야 흐림을 동반
원인
각막염은 감염성 원인(바이러스, 세균, 진균, 아메바 등)과 비감염성 원인(외상, 콘택트렌즈, 안구건조증, 자가면역질환 등)으로 구분됩니다.
헤르페스바이러스나 아데노바이러스 감염이 흔한 원인 중 하나이며, 특히 위생 상태가 좋지 않은 콘택트렌즈 착용은 주요 위험 요인입니다. 외상이나 이물질 접촉, 눈을 자주 비비는 습관도 각막 표면 손상으로 이어질 수 있습니다.
드물지만 비타민A 결핍이나 라식 후 합병증으로도 발생합니다.
원인 | 설명 |
---|---|
세균/바이러스 | 헤르페스, 아데노바이러스 등 |
콘택트렌즈 | 비위생적 착용이 큰 원인 |
외상 | 눈 긁힘, 이물 접촉 등 |
자가면역/건조증 | 류마티스, 쇼그렌 증후군 등과 연관 |
📊 WHO: 전 세계 각막염 발생 원인의 48%가 콘택트렌즈 관련 감염
치료방법
치료는 원인에 따라 달라집니다.
감염성 각막염은 항생제, 항바이러스제, 항진균제 등의 안약 또는 경구약을 사용하며, 비감염성 원인은 인공눈물, 항염증제, 자가혈청 안약 등으로 치료합니다. 염증이 심하거나 궤양이 진행된 경우에는 입원 치료와 수술이 필요할 수 있습니다.
콘택트렌즈 착용은 치료 기간 동안 중단해야 하며, 자극적인 환경을 피하고 손 위생을 철저히 지켜야 합니다. 조기 치료 시 예후가 좋은 편이나, 지연되면 시력 손상 위험이 큽니다.
치료 방법 | 설명 |
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항생제/항바이러스제 | 감염성 원인 치료 |
항염증제 | 비감염성 염증 완화 |
자가혈청 안약 | 중증 안구건조증 등 보조 치료 |
수술적 치료 | 각막 이식 또는 절제 수술 |
📊 미국안과학회: 각막염 조기 치료 시 95% 이상 시력 보존 가능
전염성
각막염은 원인에 따라 전염성이 있을 수 있습니다.
바이러스성(특히 아데노바이러스)은 매우 전염성이 강해 가족 간이나 학교, 병원 등에서 접촉으로 쉽게 전파됩니다. 세균성도 드물게 전염되며, 렌즈 세척액 공유나 비위생적 손 사용이 매개가 됩니다.
반면 자가면역, 외상, 건조증에 의한 비감염성 각막염은 전염되지 않습니다. 눈병이 유행하는 계절에는 증상 유무와 관계없이 개인위생을 철저히 하고, 의심 증상이 있을 경우 타인과의 접촉을 피하는 것이 중요합니다.
전염 유형 | 전염 여부 |
---|---|
바이러스성 각막염 | 전염성 높음 |
세균성 각막염 | 드물지만 전염 가능 |
비감염성 | 전염되지 않음 |
렌즈 매개 전염 | 공용 사용 시 위험↑ |
📊 질병관리청: 바이러스성 각막염 환자 중 70% 이상이 가족 내 2차 감염 보고
예방
각막염 예방의 핵심은 위생 관리입니다.
콘택트렌즈 착용자는 렌즈와 손 세척을 철저히 하고, 렌즈 보관 용액은 매일 교체해야 합니다. 수면 중 렌즈 착용 금지, 샤워 중 렌즈 착용 자제도 중요합니다. 외출 후 손을 자주 씻고 눈을 만지는 습관을 줄이는 것도 큰 도움이 됩니다.
눈에 이물감이 느껴질 경우 무리하게 비비지 말고 세안 후 자연 배출을 유도하는 것이 좋습니다. 정기적인 안과 검진과 균형 잡힌 영양 섭취도 면역력 향상에 기여합니다.
예방 방법 | 설명 |
---|---|
손 위생 | 눈 만지기 전 손 씻기 철저히 |
렌즈 관리 | 렌즈 용액 매일 교체, 주기적 교환 |
눈 비비지 않기 | 이물감 시 눈 비빔 자제 |
면역력 관리 | 비타민 A, 오메가3 등 섭취 |
📊 국내 안과의사회: 위생 수칙 준수 시 각막염 발병률 65% 이상 감소
자가진단
각막염은 초기에 결막염이나 단순한 안구 건조증과 혼동되기 쉬워 자가진단이 어렵습니다.
그러나 다음과 같은 증상이 24시간 이상 지속되면 각막염을 의심하고 반드시 안과 진료를 받아야 합니다: ● 강한 눈 통증 ● 시야 흐림 ● 눈부심 및 충혈 ● 렌즈 착용 후 통증 ● 눈물이 계속 흐름. 특히 렌즈 착용 후 이물감, 통증이 생기면 각막염의 초기 신호일 수 있으므로 착용을 중단하고 즉시 병원을 방문해야 합니다.
빠른 진단과 치료가 시력 보호의 핵심입니다.
의심 증상 | 자가 확인 포인트 |
---|---|
지속되는 통증 | 하루 이상 안구 통증 지속 |
시야 흐림 | 초점이 맞지 않고 흐리게 보임 |
눈물 과다 | 계속 눈물이 나거나 이물감 존재 |
렌즈 착용 후 증상 | 렌즈 제거해도 통증 지속 시 병원 방문 |
📊 서울대병원: 각막염 환자의 68%가 초기 자각 없이 병원 내원 지연
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