귀밑 턱밑 부종 단단함 통증 증상 침샘비대증 치료

귀밑 턱밑 부종 단단함 통증 증상 침샘비대증 치료

 

 

침샘비대증은 귀밑, 턱밑, 혀밑 등에 위치한 침샘 조직이 염증, 감염, 종양, 자가면역질환 등으로 인해 붓고 커지는 상태를 말합니다. 통증 없이 진행되기도 하며, 조기 진단과 감별이 중요합니다.

 

증상

 

침샘비대증의 증상은 위치에 따라 다르지만, 주로 귀밑 또는 턱밑이 붓고 단단해지는 것이 특징입니다.

 

통증 없이 서서히 붓는 경우가 많으며, 씹거나 말할 때 뻐근함이나 압박감을 느낄 수 있습니다. 급성일 경우 발열, 붓기, 누르면 아픈 증상이 동반될 수 있고, 만성일 경우 무통성으로 수개월 이상 지속됩니다.

 

침 분비 저하, 입안 건조함, 음식 삼키기 불편함 등이 동반되면 타 질환 감별이 필요합니다.

증상	설명
귀밑 또는 턱밑 붓기	양쪽 또는 한쪽 부위 부종
뻐근함·통증	식사 전후 압박감 또는 압통
침 분비 저하	입마름, 삼킴 곤란
무통성 종창	만성일 경우 통증 없음

📊 통계: 국내 한대형병원 이비인후과 진료 분석에 따르면 침샘 관련 질환 환자의 약 35%는 무통성 침샘비대증으로 내원하며, 50세 이상에서 발병률이 높습니다.

 

원인

 

침샘비대증은 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다.

 

가장 흔한 원인은 침샘관의 막힘이나 세균 감염이며, 이 외에도 바이러스성 감염(이하선염), 자가면역질환(쇼그렌증후군), 양성 종양, 약물 부작용 등이 있습니다.

 

만성적인 음주나 영양결핍도 침샘 기능 저하와 함께 부종을 유발할 수 있습니다. 정확한 원인 감별을 위해 혈액검사, 초음파, CT 또는 조직검사가 필요할 수 있습니다.

원인	설명
감염	세균성 이하선염, 바이러스
자가면역질환	쇼그렌증후군, 루푸스 등
침샘관 폐쇄	침석(타석) 또는 점액 정체
종양	양성 또는 드문 악성 종양

📊 통계: 대한이비인후과학회에 따르면 침샘 종대 환자 중 약 20%가 쇼그렌증후군, 15%는 침샘관 폐쇄로 진단됩니다.

 

치료방법

 

침샘비대증의 치료는 원인에 따라 다르며, 감염이 원인일 경우 항생제 치료가 우선됩니다.

 

침샘관이 막혀 있거나 침석이 있는 경우에는 온찜질, 수분 섭취, 침 분비 촉진을 위한 사탕, 마사지가 효과적입니다. 자가면역질환이 원인이라면 면역억제제나 스테로이드 치료가 필요하며, 종양이 의심되는 경우에는 수술적 제거가 필요합니다.

 

반복성인 경우에는 기능 유지와 미용을 위한 외과적 치료를 병행하기도 합니다.

치료 방법	적용 대상
항생제 치료	급성 감염성 비대
온찜질, 마사지	침샘관 폐쇄, 타석
면역억제제	자가면역 원인
침샘 절제 수술	종양성 병변 또는 만성 반복

📊 통계: 이비인후과 진료 통계에 따르면 비수술 치료로 증상이 개선된 비감염성 침샘비대증 환자는 약 70%에 달합니다.

 

자가진단

 

침샘비대증은 스스로 관찰만으로도 의심할 수 있는 대표적인 질환입니다.

 

귀밑이나 턱밑이 한쪽 또는 양쪽으로 지속적으로 부어있고, 눌렀을 때 뻐근하거나 말할 때 당기는 느낌이 있다면 침샘비대증을 의심해 볼 수 있습니다.

 

또한, 침이 덜 나와 입이 자주 마르고, 음식 삼키기가 불편하거나 통증이 생긴다면 전문가 진료가 필요합니다. 자가진단만으로는 정확한 원인 파악이 어렵기 때문에 영상검사와 전문 진단이 필요합니다.

자가진단 항목	의심 수준
귀밑·턱밑 붓기 지속	중등도 이상
입마름, 침 분비 감소	중등도
누르면 뻐근한 통증	경도~중등도
삼킴 곤란	주의 필요

📊 통계: 한 대학병원 외래 진료 분석에서 침샘 종대 환자의 약 60%는 초기 자가 인지로 병원을 찾았으며, 그 중 절반 이상이 자가면역성 원인이었습니다.

 

자연치유

 

일부 침샘비대증은 원인에 따라 자연 치유될 수 있습니다.

 

가벼운 감염성 부종이나 타석이 없는 침샘관 정체는 수분 섭취 증가, 온찜질, 부드러운 마사지만으로도 수일 내 호전되는 경우가 많습니다.

 

특히 면역 저하나 스트레스로 인한 일시적 부종은 전신 컨디션이 회복되면 사라질 수 있습니다. 단, 증상이 반복되거나 2주 이상 지속되면 자연치유에만 의존하지 말고 정확한 진단을 받아야 합니다.

자연회복 가능 상황	조건
경증 감염	면역 회복 시 자연 호전
침샘관 일시적 막힘	수분 섭취, 마사지로 해소
스트레스성 부종	휴식 후 호전
초기 쇼그렌 의심	초기에는 증상 완화 가능

📊 통계: 침샘 관련 외래 환자 중 약 30%는 자연 경과 중 증상이 호전됐으며, 특히 젊은 층에서 자연 치유율이 높았습니다.