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골다공증은 뼈의 밀도가 낮아지고 구조가 약해져 쉽게 골절되는 만성 질환입니다.
특히 고령자와 폐경기 여성에게서 많이 나타나며, 노년기의 골절은 삶의 질을 급격히 떨어뜨릴 수 있어 조기 진단과 관리가 매우 중요합니다.
아래는 골다공증의 증상, 원인, 치료법을 표와 통계자료를 활용해 자세히 정리한 내용입니다.
1. 골다공증의 증상
골다공증은 대부분 자각 증상이 없어 '조용한 질환'이라고도 불립니다.
질환이 상당히 진행될 때까지 뚜렷한 증상이 나타나지 않으며, 첫 증상이 골절로 시작되는 경우가 많습니다.
척추, 엉덩이, 손목, 갈비뼈 등 다양한 부위에서 골절이 쉽게 발생하며, 특히 척추압박골절은 키 감소와 만성 요통을 동반합니다.
단순히 허리를 삐끗했다거나, 넘어졌을 때 발생한 골절이라 생각하기 쉬워 방치되는 경우가 많습니다. 특히 노인의 고관절 골절은 회복이 어려워 장기 침상생활로 이어지며 사망률도 높습니다.
증상 | 설명 |
---|---|
무증상 진행 | 골밀도가 감소해도 특별한 통증 없음 |
요통 | 척추 압박골절로 허리에 지속적 통증 |
키 감소 | 척추체 골절로 인해 키가 줄어듦 |
엉덩이 골절 | 노인 낙상 시 고관절에 자주 발생 |
반복 골절 | 같은 부위 또는 다양한 부위에 반복 골절 |
※ 골다공증은 증상이 없더라도 골절을 통해 드러나는 경우가 많으므로 주기적인 검사와 관찰이 필요합니다.
골절 부위 | 발생률 (%) |
---|---|
척추 | 48% |
고관절 | 26% |
손목 | 14% |
갈비뼈 | 7% |
기타 | 5% |
※ 척추 골절이 전체의 절반 가까이 차지하며, 골다공증 진단 후 가장 흔한 합병증입니다.
2. 골다공증의 원인
골다공증의 주요 원인은 뼈를 만드는 속도보다 파괴되는 속도가 더 빨라지는 것입니다.
나이가 들면서 자연스럽게 골밀도는 줄어드는데, 특히 폐경기 여성은 에스트로겐 감소로 인해 급격히 뼈가 약해집니다.
또한 칼슘, 비타민D 부족, 운동 부족, 흡연, 음주, 유전, 특정 질환(갑상선 기능항진증, 류마티스 관절염 등)도 원인이 됩니다.
스테로이드 계열 약물을 장기 복용할 경우에도 골 소실이 빠르게 진행될 수 있어 주의가 필요합니다. 여성, 마른 체형, 고령자는 특히 고위험군으로 분류되며 조기 검진이 필수입니다.
원인 | 설명 |
---|---|
노화 | 골형성 감소로 인한 자연적인 뼈 손실 |
폐경 | 에스트로겐 감소 → 골흡수 증가 |
칼슘 부족 | 뼈 구성 성분 부족으로 밀도 저하 |
운동 부족 | 체중 부하 부족 시 골형성 저하 |
약물 부작용 | 스테로이드 등 골밀도 저하 유발 |
※ 다양한 원인이 복합적으로 작용하기 때문에 생활습관 전체를 점검하는 것이 중요합니다.
위험 요인 | 관련 환자 비율 (%) |
---|---|
폐경 여성 | 63% |
65세 이상 노인 | 54% |
칼슘 섭취 부족 | 47% |
운동 부족 | 39% |
흡연자 | 31% |
※ 폐경기 여성과 고령자는 특히 주기적인 골밀도 검사가 권장됩니다.
3. 골다공증의 치료방
골다공증 치료는 뼈의 손실을 늦추고 새로운 뼈 생성을 유도하는 것을 목표로 합니다.
약물치료는 항흡수제(비스포스포네이트, SERM 등)와 골형성촉진제(테리파라타이드 등)로 구분되며, 환자의 상태에 따라 처방됩니다.
칼슘, 비타민D 보충은 기본이며, 햇빛 노출과 균형 잡힌 식단, 규칙적인 체중 부하 운동도 병행해야 효과적입니다. 치료를 받으면서도 골밀도 측정을 정기적으로 하여 효과를 확인하고 치료 방향을 조절하는 것이 좋습니다.
특히 낙상 예방 교육도 병행해야 골절을 줄일 수 있습니다.
치료 방법 | 설명 |
---|---|
항흡수제 | 골흡수 억제, 골밀도 감소 늦춤 (비스포스포네이트 등) |
골형성촉진제 | 새로운 뼈 생성 촉진 (테리파라타이드 등) |
칼슘 보충 | 1일 1000~1200mg 섭취 권장 |
비타민 D | 칼슘 흡수 및 뼈 형성 도움 |
운동 요법 | 체중부하 운동으로 뼈 자극 |
※ 치료는 약물과 비약물 요법을 병행하며, 꾸준한 추적관찰이 중요합니다.
치료제 | 척추골절 감소율 | 고관절골절 감소율 |
---|---|---|
비스포스포네이트 | 50~60% | 30~40% |
SERM (랄록시펜) | 30~40% | 효과 미미 |
테리파라타이드 | 65% | 약 45% |
※ 약물은 골절 예방 효과가 입증되었으며, 복용 순응도와 부작용 고려가 필요합니다.
골다공증은 나이가 들수록 누구나 걸릴 수 있는 질환입니다.
초기에는 증상이 없지만 골절로 이어질 수 있으므로, 정기적인 골밀도 검사와 예방이 필수입니다. 특히 폐경 여성, 고령자, 칼슘 섭취 부족자 등 고위험군은 더욱 적극적인 관리가 요구됩니다.
약물치료와 함께 식이조절, 운동, 낙상 예방을 병행해 건강한 뼈를 유지합시다.
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